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Krankenblatt

Um eine effektive Behandlung anbieten zu können, müssen die Ärzte möglichst viele Hintergrundinformationen zur Gesundheit und zur Fruchtbarkeit der Patienten erhalten. Ein Zusammenstellen der medizinischen Unterlagen bereits zu einem frühen Zeitpunkt im Verlauf der Behandlung kann Zeit, Geld und Energie sparen.

Anfangs sind die Paare vielleicht verärgert, wenn sie ständig dieselben Informationen wiederholen müssen, die sie bereits ihren früheren Ärzten mitgeteilt haben. Auch können einige Fragen der Ärzte für die Paare etwas unangenehm sein. Möglicherweise werden Fragen zu früheren Verhaltensweisen gestellt, die Gefühle der Scham oder Schuld hervorrufen könnten. Die Paare sollten im Auge behalten, dass die Ärzte diese Fragen nicht stellen, um ein Urteil über sie zu fällen, sondern um nach Hinweisen oder Anzeichen zu suchen, welche die Ursache der Unfruchtbarkeit etwas erhellen könnten.

Die Ärzte interessieren sich für die folgenden Angaben zur Vorgeschichte:

  • Gynäkologische Daten
  • Medizinische Daten
  • Persönliche Daten
  • Daten zur Familie
  • Frühere diagnostische Abklärung der Unfruchtbarkeit
  • Frühere Fruchtbarkeitsbehandlungen

Gynäkologische Daten

  • Menstruation (Lebensalter beim Auftreten der ersten Monatsblutung, Dauer und Häufigkeit der Menstruationszyklen, Zwischenblutungen, starke Blutungen oder Krämpfe)
  • Sexuelle Gewohnheiten (Häufigkeit, Probleme beim Geschlechtsverkehr)
  • Sexuelle Vorgeschichte
  • Anwendung von Verhütungsmitteln (IUP/Spirale, Antibabypille und anderen Methoden)
  • Sexuell übertragbare Erkrankungen (STDs) (Chlamydien-Infektion, Gonorrhoe, Genitalwarzen, Syphilis)
  • Operationen oder Behandlungen im Bereich des Beckens (Appendektomie, Behandlung einer Darmerkrankung, Entfernung einer Eierstockzyste, Dilatation und Kürettage (D&C), Behandlung aufgrund einer Zervixdysplasie)
  • Beckeninfektion, Beckenschmerzen, Schweregefühl im Bauch
  • Abnorme PAP-(Papanicolaou)-Abstriche
  • Frühere Schwangerschaften und/oder Fehlgeburten
  • Myome (Art, Größe und Lokalisation)

Anfang

Medizinische Daten

  • Chronische Erkrankungen (Diabetes, Hypertonie, Asthma, Arthritis, Schilddrüsenerkrankungen und Geschwüre)
  • Krebsbehandlung
  • Chronische Harnblasen- oder Harnwegsinfektionen(Urinary Tract Infections, UTI’s)
  • Einnahme von Medikamenten/Psychopharmaka
  • Arzneimittelallergien

Anfang

Persönliche Daten

  • Lebensweise und Ernährung (Diät, körperliche Aktivität, Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum)
  • Körpergewicht (übliches Gewicht, kurz zurückliegende Gewichtsabnahme oder Gewichtszunahme)
  • Exposition gegenüber Umweltgiften (Blei, Strahlung, Pestizide, Insektizide oder PCBs (polychlorierte Biphenyle))

Anfang

Daten zur Familie

Familienvorgeschichte:

  • Probleme in Bezug auf Fruchtbarkeit
  • Wiederholte Fehlgeburten oder schwierige Schwangerschaften
  • Diethylstilbestrol-(DES)-Exposition der Mutter
  • Lebensalter der Mutter der Frau zum Zeitpunkt der Menopause
  • Lebensalter der Schwester der Frau zum Zeitpunkt der Menopause
  • Erbkrankheiten und/oder Chromosomenanomalien (Sichelzellanämie, Tay-Sachs-Krankheit, Muskeldystrophie und Hämophilie (Bluterkrankheit), Down-Syndrom, geistige Retardierung)

Anfang

Frühere diagnostische Abklärung der Unfruchtbarkeit

Wenn bereits zu einem früheren Zeitpunkt Fruchtbarkeitsuntersuchungen stattgefunden haben, wird der hierfür verantwortliche Arzt in der Regel bereit sein, die relevantesten Informationen aus diesen Untersuchungen für Sie schriftlich zusammenzutragen. In einem Überweisungsschreiben sind eine zusammenfassende Darstellung der Untersuchungen sowie die daraus gezogenen Schlussfolgerungen enthalten. Darüber hinaus können Kopien der Untersuchungsergebnisse beigefügt werden.

Wenn Paare ihre Unterlagen anfordern, sollten die folgenden Informationen enthalten sein:

  • Samenanalyse (Anzahl, Beweglichkeit und Morphologie der Samenzellen)
  • Hormonuntersuchungen (FSH, LH, TSH, Östradiol, Progesteron, Testosteron, Prolaktin)
  • Becken- oder Vaginal-Ultraschalluntersuchungen (Befundbericht)
  • Hysterosalpingographie (HSG) (Befundbericht sowie Röntgenaufnahmen, die bei der Untersuchung angefertigt wurden)
  • Postkoitaltest (PCT)
  • Basaltemperatur (BT), Beurteilung und/oder Kulturen des Zervixschleims
  • Endometriumbiopsie
  • Laparoskopie (Befundbericht und vorhandene Aufnahmen)
  • Hysteroskopie (Befundbericht und vorhandene Aufnahmen)

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Frühere Fruchtbarkeitsbehandlungen

Wenn bereits zu einem früheren Zeitpunkt Fruchtbarkeitsbehandlungen stattgefunden haben, ist es für den neuen Arzt äußerst hilfreich, hierüber möglichst viele Informationen zu erhalten. Dies können Sie am einfachsten tun, indem Sie Ihren vorherigen Arzt bitten, seinen bzw. ihren Befund in einem Überweisungsschreiben zusammenzufassen. Darüber hinaus können Kopien der Untersuchungsergebnisse oder Behandlungspläne beigefügt werden.

  • Zyklen mit Ovulationsinduktion (Bezeichnung der Stimulationsmedikamente und Dosierung, Anzahl der Tage, an denen die Medikamente eingenommen wurden, Östradiolspiegel, Follikelzahl).

  • Intrauterine Insemination (IUI) (dieselben Informationen wie oben sowie der Tag des Zyklus, an dem die IUI-Behandlung durchgeführt wurde, Berichte über die Qualität der ursprünglichen sowie aufbereiteten Samenzellen, einschließlich Prozentsatz und Qualität beweglicher Samenzellen).

  • Zyklen bei In-vitro-Fertilisation (IVF) oder ICSI (dieselben Informationen wie oben sowie die Anzahl gewonnener Eizellen, Tag des Zyklus, an dem die Eizellen gewonnen wurden, Anzahl kryokonservierter Embryonen, Art der Sedierung, die zur Eizellgewinnung durchgeführt wurde, Anzahl und Qualität der transferierten Embryonen, Zeitspanne zwischen den Zyklen (Ruhezyklen)).

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