Die meisten Formen von verminderter Fruchtbarkeit beim Mann äußern sich durch Probleme mit Spermien. Diese Probleme können sich auf die Anzahl oder die Qualität der Samenzellen oder auf eine Kombination aus beiden beziehen.

Die Wahrscheinlichkeit von Fruchtbarkeit nimmt ab, wenn zu wenige Samenzellen vorhanden sind (Oligospermie). Wenn darüber hinaus auch noch eine verminderte Samenqualität vorliegt (beispielsweise eine mangelhafte Schwimmfähigkeit oder eine Fehlbildung), ist die Befruchtung selbst noch schwieriger zu bewerkstelligen.

Spermienprobleme können auf verschiedenste Ursachen zurückgeführt werden. In den meisten Fällen handelt es sich um eine verminderte Anzahl an Samenzellen und/oder eine verminderte Samenqualität, ohne dass hierfür eine eindeutige Ursache benannt werden kann. Lebensweise, Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum könnte alle Faktoren sein, die Einfluss hierauf nehmen. Darüber hinaus scheint ein häufiges Einwirken höherer Temperaturen (wie beispielsweise in Saunen), eine sitzende Tätigkeit (wie beispielsweise Lastkraftwagenfahrer) sowie möglicherweise auch das Tragen von zu enger Unterwäsche, etc. eine mögliche Ursache zu sein. Auch Umweltfaktoren können eine Rolle spielen. Man muss jedoch ebenso darauf vorbereitet sein, dass die zugrunde liegende Ursache häufig nicht ermittelt werden kann. Aus diesem Grund ist es längst auch nicht immer möglich, das Spermienproblem zu beheben. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es für die festgestellte Spermienabweichung keine gute Fruchtbarkeitsbehandlung gibt.

Je nach Art des Spermienproblems gibt es verschiedene Herangehensweisen. In den meisten Fällen bedeutet dies in der Praxis, dass die Frau sich einer Fruchtbarkeitsbehandlung unterziehen muss, wie beispielsweise:

• Intrauterine Insemination (IUI)
• Assistierte Reproduktionstechniken